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Síndrome do Desengajamento Cognitivo: quando parece TDAH, mas não é

Parece TDAH, mas não é! Entenda o que é a Síndrome do Desengajamento Cognitivo e por que ela pode confundir até os profissionais mais experientes. Imagine que você atende um adolescente chamado Caio. Ele tem 13 anos, e a queixa da escola e dos pais é sempre a mesma: “vive no mundo da lua”, “se perde nos próprios pensamentos”, “é inteligente, mas não rende”. Quando você pergunta o que está acontecendo, ele responde com um olhar perdido: “Nada… só tava pensando”. Você pode até pensar: Continue lendo→

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Nome civil ou nome social no laudo neuropsicológico? Quando a técnica encontra o cuidado

Imagine a cena: a pessoa chega para avaliação neuropsicológica, se apresenta com um nome, vive socialmente com esse nome, mas, nos documentos oficiais, ainda consta outro. Em algum momento do processo, geralmente quando elaboramos o laudo neuropsicológico, surge a trava: qual nome eu coloco aqui? Essa é uma dúvida frequente sobre o uso do nome social no laudo neuropsicológico e sobre como registrar corretamente a identificação da pessoa avaliada. E essa não é uma dúvida pequena, nem apenas burocrática. Ela toca diretamente em direitos humanos, Continue lendo→

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Como avaliar a idade mental?

A pergunta sobre idade mental é uma das mais frequentes na prática neuropsicológica. Ela aparece em encaminhamentos médicos, em solicitações de escolas e na fala de pais e responsáveis que querem entender com qual faixa etária o desempenho cognitivo da criança mais se parece. Apesar de parecer simples, esse pedido envolve um conceito antigo, controverso e, atualmente, tecnicamente inadequado quando utilizado de forma literal. Por isso, saber como lidar com essa demanda é parte essencial do raciocínio clínico do neuropsicólogo. O que é idade mental Continue lendo→

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Avaliação neuropsicológica online: 7 pontos essenciais

Avaliação neuropsicológica online: solução, risco ou ferramenta? Avaliação neuropsicológica online é como tentar montar um quebra-cabeça olhando a imagem por uma tela, com algumas peças fora do enquadramento. Dá pra montar? Às vezes, sim. Mas exige mais método, mais estratégia e, principalmente, consciência do que está (e do que não está) disponível para observar e concluir. E é por isso que esse tema não suporta extremos. Tratar o formato remoto como “a solução para tudo” é perigoso. Mas descartá-lo como “antiético por definição” também não Continue lendo→

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Afinal, a inteligência ainda importa?

Essa é uma pergunta que escutamos com frequência aqui na Incantato: “Será que a inteligência ainda é relevante nas avaliações?”A resposta é simples: com certeza! Quando falamos de avaliação neuropsicológica infantil, compreender o papel da inteligência e do desempenho escolar é essencial para construir um raciocínio clínico sólido. Afinal, a escola continua sendo o principal cenário onde as habilidades cognitivas são postas à prova, e boa parte das demandas escolares envolve justamente as funções avaliadas nos testes de QI, como raciocínio lógico, linguagem e memória Continue lendo→

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Depressão: 3 diferenças entre humor, episódio e transtorno

Depressão: quando a mesma palavra significa três coisas diferentes Imagine a seguinte cena. Uma mãe chega ao consultório e diz, preocupada:“Doutora, meu filho está com depressão.” Ela conta que ele anda mais quieto, tem chorado com facilidade e parece desmotivado para ir à escola. A palavra sai carregada de peso: depressão. Mas, naquele momento, antes mesmo de qualquer protocolo ou instrumento clínico, surge uma pergunta silenciosa na mente do profissional: O que exatamente ela quer dizer com isso? Essa dúvida não é trivial. Na psicopatologia, a Continue lendo→

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Superdotação: é neurodivergência ou neurodiversidade? Entenda a diferença

Superdotação: é neurodivergência ou neurodiversidade? Quando o assunto é superdotação, uma dúvida aparece com frequência, tanto na clínica quanto nos debates acadêmicos: afinal, estamos falando de neurodivergência ou de neurodiversidade? Antes de entrar nessa discussão, é preciso dar um passo atrás e responder a uma pergunta básica, mas essencial: o que é superdotação? E aqui já vale um aviso importante: não existe uma definição única e consensual. A literatura científica apresenta diferentes modelos teóricos justamente porque a superdotação é um fenômeno complexo, multifatorial e desenvolvimental. O que é superdotação segundo os modelos Continue lendo→

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Impulsividade e TDAH: por que esse critério pode confundir o neuropsicólogo

A impulsividade é sempre sinal de TDAH? Uma criança pré-escolar, agitada, desatenta e impaciente.Você observa a cena e pensa: “isso tem cara de TDAH”. Alguns anos depois, essa mesma criança chega à fase escolar. Os comportamentos opositores ganham força, a agitação diminui, mas a impulsividade continua ali.Na adolescência, o quadro muda novamente: o que antes parecia TDAH agora se assemelha a um Transtorno de Oposição Desafiante (TOD) ou até a um Transtorno de Conduta. O que permanece em todos esses momentos?A impulsividade. O que significa dizer Continue lendo→

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Transtorno do Desenvolvimento Intelectual vs Funcionamento Intelectual Limítrofe: saiba diferenciar

Introdução Diferenciar o Transtorno do Desenvolvimento Intelectual (TDI) do Funcionamento Intelectual Limítrofe (FIL) é um desafio frequente na avaliação neuropsicológica. Embora ambos envolvam escores de QI abaixo da média, essa distinção vai muito além de um número. Na prática clínica, compreender a estrutura do raciocínio, o comportamento adaptativo e a história desenvolvimental faz toda a diferença para um diagnóstico preciso — e é exatamente isso que exploramos neste artigo. O que é Transtorno do Desenvolvimento Intelectual (TDI)? O Transtorno do Desenvolvimento Intelectual é caracterizado pela combinação de baixo funcionamento intelectual e prejuízo significativo no Continue lendo→

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Tratamento Medicamentoso do TDAH: 3 Motivos para Não Ser Sempre Igual

Introdução Se o diagnóstico é TDAH, por que o tratamento medicamentoso do TDAH não é sempre o mesmo?Essa é uma pergunta comum, e necessária, na prática clínica. É frequente a ideia de que o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade pede uma solução padronizada, quase automática. Mas quem acompanha pacientes no consultório sabe: o tratamento do TDAH raramente cabe em uma receita pronta. Ele exige análise cuidadosa, individualização e integração com o funcionamento real do paciente. Neurolover, você não prescreve medicação. Mas convive diariamente com seus efeitos, Continue lendo→

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Por que em uma avaliação neuropsicológica precisamos avaliar TUDO?

Você e as engrenagens têm um funcionamento semelhante. Vamos entender melhor. Um aparelho que utiliza engrenagens precisa que todas elas operem em sincronia ou harmonia para que o dispositivo funcione. Com o nosso Sistema Nervoso Central (SNC), não é diferente; ele estará em pleno funcionamento, claro, de acordo com o seu desenvolvimento, se todas as funções estiverem preservadas. Por exemplo, para compreender este texto, é necessário o funcionamento da função cognitiva de atenção, além da visão, que é um órgão dos sentidos, memória operacional para Continue lendo→

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Qual a diferença entre a inteligência fluida e a inteligência cristalizada?

O que você entende quando alguém diz que fulano tem o QI 109? Bom, esse valor para nós, neuropsicólogos, não nos diz muita coisa, no máximo que o funcionamento cognitivo dessa pessoa está na média. Se você trabalha com avaliação neuropsicológica, sabe que uma pessoa com TDAH, por exemplo, pode ter o QI (coeficiente de inteligência geral) na média. Um QI na média pode camuflar as dificuldades da pessoa. Isso acontece porque a inteligência é uma função cognitiva que envolve diversos aspectos. Quando avaliamos a Continue lendo→

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Por que começamos pelo planejamento e organização quando reabilitamos as funções executivas?

Não é novidade que o pessoal da Incantato adora uma viagem, imagino que você também goste. E por onde começamos quando queremos fazer uma viagem? Se você disse que é pelo planejamento e organização, acertou! É preciso saber como se vai chegar ao destino, onde ficar, que passeio faremos, o valor que usaremos durante a viagem. Tudo isso exige planejamento. E quando falamos de reabilitação e estimulação das funções executivas, não seria diferente. Começamos pelo planejamento e organização. Você sabe o porquê? Funções executivas são Continue lendo→

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Como fazer uma excelente devolutiva de avaliação neuropsicológica?

“A derivada de uma função descreve a taxa de variação instantânea da função em um certo ponto. Outra interpretação comum é que a derivada nos dá a inclinação da reta tangente ao gráfico da função em um ponto.” Entendeu o que está escrito? Bom, se você não é da área de exatas, provavelmente, assim como eu, não entendeu nada, correto? Agora, leve essa sensação e aplique-a aos pacientes ou pais de pacientes que estão prestes a receber um laudo de avaliação neuropsicológica. Eles não são Continue lendo→